Translations:Appendicitis/129/es

• Se debe obtener una consulta quirúrgica temprana antes de la imagen en casos sencillos
• No es universalmente necesario; considerar en:
  • Mujeres en edad reproductiva
  • Hombres con presentación equívoca
• La perforación puede resultar en un estudio con resultado falso negativo
• Modalidades de imagen
  • Ecografía
    • Primera opción para mujeres embarazadas y niños
    • Limitaciones: dependiente del operador, difícil de visualizar con obesidad, útero grávido, gas intestinal, rigidez, falta de cooperación del paciente
    • Hallazgos: apéndice no comprimible >6mm de diámetro, grosor de la pared mayor o igual a 3 mm
    • Otros hallazgos de apoyo: aperistalsis, capas de la pared distintas, apariencia de blanco en vista axial, apendicolito, líquido periapendicular, grasa periapendicular ecogénica prominente
  • TC
    • Primera opción para hombres adultos y mujeres no embarazadas con casos equívocos
    • Las mujeres obtienen el mayor beneficio de la imagen preoperatoria (menor tasa de apendicitis negativa)
    • El contraste (tanto PO como IV) es innecesario, pero generalmente se ordena
  • MRI
    • Cuando no se puede identificar el apéndice en niños o mujeres embarazadas